Recibir un acuerdo por lesiones puede cambiar su vida. Despues de semanas, meses o incluso anos de lidiar con una lesion, tratamiento medico y procedimientos legales, finalmente tiene un acuerdo que esta destinado a ayudarle a seguir adelante. Pero junto con ese acuerdo vienen responsabilidades — y derechos. Entender sus derechos como beneficiario de un acuerdo es esencial para proteger su dinero y su futura atencion medica.
Su Derecho a Entender Su Acuerdo
Ante todo, tiene derecho a entender completamente su acuerdo. Esto significa entender no solo el monto total, sino tambien como se desglosa — incluyendo cualquier asignacion de Medicare Set-Aside, honorarios de abogados, pagos de gravamenes medicos y el monto neto que realmente recibira.
Si algo sobre su acuerdo no esta claro, tiene derecho a hacer preguntas y obtener respuestas claras. No firme nada que no entienda. Su abogado deberia explicar cada componente del acuerdo, y si hay aspectos relacionados con Medicare, un consultor de acuerdos puede ayudar a explicarlos en un lenguaje sencillo.
En Medvst, creemos que la comprension es la base de una buena toma de decisiones. Nos tomamos el tiempo para explicar cada aspecto de las porciones relacionadas con Medicare de su acuerdo en terminos que pueda entender.
Su Derecho a Elegir Su Administrador de MSA
Si su acuerdo incluye un Medicare Set-Aside, tiene derecho a elegir quien lo administra. No esta obligado a usar ninguna empresa en particular. Puede autoadministrar su MSA o puede elegir un administrador profesional.
Al elegir un administrador, considere su experiencia, su historial, sus tarifas y como se comunican con los clientes. Debe sentirse comodo con la empresa que administra sus fondos y tener confianza en que manejaran su MSA correctamente.
Tambien tiene derecho a cambiar de administrador si no esta satisfecho con el servicio que esta recibiendo. Sus fondos MSA le pertenecen, y debe tener un administrador que lo trate a usted y a su dinero con respeto.
Su Derecho a Disputar Montos de Gravamenes de Medicare
Si Medicare tiene un gravamen sobre su acuerdo, tiene derecho a revisar el monto del gravamen y disputar cualquier cargo que sea incorrecto. Los registros de pagos condicionales de Medicare a veces incluyen errores — cargos por tratamiento no relacionado con su lesion, pagos duplicados o errores de facturacion.
Tiene derecho a solicitar un resumen detallado de pagos condicionales del Centro de Coordinacion y Recuperacion de Beneficios (BCRC). Puede revisar cada cargo en ese resumen y disputar cualquiera que crea que es incorrecto. Medicare esta obligado a revisar sus disputas y responder.
Tambien tiene derecho a una reduccion por costos de adquisicion, que reduce el gravamen proporcionalmente basandose en los honorarios de abogados y costos que pago para obtener su acuerdo.
Los servicios profesionales de resolucion de gravamenes, como los ofrecidos por Medvst, pueden ayudarle a ejercer estos derechos de manera efectiva. Revisamos cada cargo, identificamos errores, presentamos disputas y negociamos en su nombre para reducir su gravamen al monto correcto.
Su Derecho a Continuar Eligiendo Sus Medicos
Tener un Medicare Set-Aside no cambia su derecho a elegir sus propios proveedores de atencion medica. Puede continuar viendo a los medicos, especialistas y terapeutas de su eleccion. El MSA simplemente cambia como se pagan esas facturas medicas relacionadas con la lesion — salen de su cuenta MSA primero, en lugar de facturarse a Medicare.
Nunca deberia sentirse presionado a cambiar de medicos o limitar su atencion medica debido a su MSA. Su salud es lo primero, y su MSA esta ahi para apoyar sus necesidades medicas.
Su Derecho a Informacion Transparente de Tarifas
Antes de aceptar cualquier servicio de administracion MSA, resolucion de gravamenes o consultoria, tiene derecho a saber exactamente cuales seran las tarifas. Las empresas de reputacion proporcionan precios claros y por adelantado sin cargos ocultos.
Haga preguntas sobre las tarifas antes de firmar cualquier acuerdo. Entienda que esta incluido en la tarifa, si hay cargos adicionales y como se estructuran las tarifas (tarifa fija, porcentaje, etc.). Nunca deberia sorprenderse con cargos despues del hecho.
En Medvst, estamos comprometidos con la transparencia total. Explicamos todas nuestras tarifas durante la consulta inicial y ponemos todo por escrito. Sabra exactamente por que esta pagando antes de que comencemos a trabajar juntos.
Su Derecho a Acceder a la Informacion de Su Cuenta
Si su MSA esta siendo administrado profesionalmente, tiene derecho a acceder a la informacion de su cuenta en cualquier momento. Esto incluye su saldo actual, historial de pagos, copias de informes presentados a CMS y cualquier otro documento relacionado con su MSA.
Un buen administrador hace que esta informacion este facilmente disponible — idealmente a traves de un portal seguro en linea donde pueda iniciar sesion y ver su cuenta cuando quiera. Nunca deberia tener que rogar por informacion sobre su propio dinero.
Medvst proporciona a cada cliente un portal seguro en linea donde pueden ver su saldo MSA, revisar pagos, descargar documentos y comunicarse con nuestro equipo. Su dinero, su informacion — siempre accesible para usted.
Su Derecho a Presentar Quejas
Si cree que se estan violando sus derechos — ya sea por Medicare, su administrador de MSA o cualquier otra parte involucrada en su acuerdo — tiene derecho a presentar quejas.
Para problemas con Medicare o CMS, puede contactar al BCRC o presentar una queja ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos. Para problemas con su administrador de MSA, puede contactar a la agencia de proteccion al consumidor de su estado o al Better Business Bureau.
Nunca deberia sentirse impotente. Hay sistemas establecidos para protegerlo, y no deberia dudar en usarlos si algo no esta bien.
Su Derecho a la Privacidad
Su informacion personal, medica y financiera esta protegida por leyes federales de privacidad, incluyendo HIPAA. Cualquier empresa que maneje su MSA, procese sus facturas medicas o resuelva sus gravamenes debe cumplir con estas protecciones de privacidad.
Tiene derecho a saber como se esta utilizando su informacion, quien tiene acceso a ella y que salvaguardas existen para protegerla. Tambien tiene derecho a solicitar restricciones sobre como se comparte su informacion.
Su Derecho a Servicios Bilingues
Si el ingles no es su idioma principal, tiene derecho a recibir servicios en un idioma que entienda. En Medvst, proporcionamos servicios bilingues completos en ingles y espanol porque creemos que todos merecen entender lo que esta sucediendo con su acuerdo.
Protegiendo Sus Derechos — y Su Futuro
Su acuerdo por lesiones esta destinado a apoyar su recuperacion y su futuro. Entender sus derechos le ayuda a asegurar que eso suceda. No tenga miedo de hacer preguntas, buscar ayuda experta y abogar por usted mismo.
Si tiene preguntas sobre sus derechos como beneficiario de un acuerdo, Medvst esta aqui para ayudar. Contactenos al (818) 674-1211 o visite medvst.com para una consulta gratuita y sin obligacion. Nos tomaremos el tiempo para responder sus preguntas y ayudarle a entender sus opciones — en un lenguaje sencillo, sin presion.